國家衛生健康委1月14日（周日）召開新聞發布會介紹冬季呼吸道疾病防治和健康提示有關情況。

近期乙流感染整體呈上升趨勢，請問甲流和乙流的區別是什么？如何辨別？對于剛感染過甲流的患者，是否再能感染乙流呢？

中國疾控中心病毒病所國家流感中心主任王大燕：

季節性流感包括甲型H1N1、甲型H3N2亞型以及乙型流感。

我國南方省份自10月上旬、北方省份自10月下旬先后進入本次流感流行季。

前期以H3N2亞型流感病毒為主要流行株，南方省份近3周乙型流感病毒占比持續上升至36.8%，北方省份近5周乙型流感病毒占比持續上升至57.7%，部分省份乙型流感病毒占比超過了甲型流感病毒。

甲型和乙型流感病毒是通過病毒的基因和蛋白的序列特征加以區分的，它們造成的季節性流感，在臨床癥狀上難以區別。要區分和鑒定甲型還是乙型流感病毒，要通過病原學的分型檢測，如核酸檢測、抗原檢測。

同一個流感流行季，通常都會出現流感病毒的不同型別和亞型的共同流行，只是占比不同。得了甲型流感后產生的免疫反應，對乙型流感不能提供有效的免疫保護，也就是說，即使本次流行季得過甲型流感，也還有可能再次感染乙型流感。

目前，流感疫苗中包含甲型H1N1亞型、H3N2亞型和乙型流感的組分，建議高風險人群每年盡早接種流感疫苗。

甲流和乙流能不能重復感染？重復感染會不會加重病情，以及什么樣的人需要吃奧司他韋？

北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強：

冬季是呼吸道疾病的多發季節，包括很多呼吸道感染、非感染性的疾病，包括甲乙流、新冠、呼吸道合胞、支原體等等，這些病原體感染以后，建立的免疫力都不持久，所以可以出現反復感染，并且他們之間也沒有交叉免疫，所以不同病原體可以同時或者交替感染。

針對這種情況，短時間內的重復感染，由于感染建立的免疫力仍然存在，所以同一個病原體的感染再次感染以后常常表現比較輕，但是不同病原體感染可能就加重病情，或者病情惡化，尤其容易導致上呼吸道黏膜屏障損害以后，還可能激發細菌感染等等。在這種情況下，我們要高度重視易感人群、脆弱人群，尤其是老年人、有基礎病的人，還有嬰幼兒等。

在呼吸道傳染病比較常見的情況下，我們建議大家要做好個人防護，如果出現上呼吸道感染的一些癥狀，要及時進行鑒別診斷。這里主要是要進行病原診斷，因為我們現在有病原治療的藥物，包括流感，我們有抗流感藥，剛才你提到的奧司他韋、瑪巴洛沙韋等等，包括新冠也有針對性的抗病毒藥物，包括支原體、衣原體等等都有相應的病原學的治療，通過病原學治療可以有效縮短病程，降低進一步傳播風險、降低住院和重癥風險。

當然，在這里對老年人有基礎病的人群，像新冠、流感都可以導致這些基礎病人群病情惡化，激發細菌感染導致的進一步病情的加重，所以對這類人群要更加關注，早期干預、早期診斷。謝謝！

來源：國家衛生健康委官網、中國網